长期腰腿痛要查腰椎管狭窄

    提示

    不宜长期卧床避免长期用药

    今年64岁的杨先生13年前突然开始腰痛、双腿疼痛，发展到走路一瘸一拐，没法超过400米。半个月前，他腰腿痛、麻木的症状进一步加重，连10米距离都行走不了。就医后，他被诊断为退变性腰椎管狭窄症。近日接受手术后，他终于可以自由行走。

    退变性腰椎管狭窄症主要是由于腰椎间盘退变、腰椎不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔的变形或狭窄。随着年龄增长，加上长期久坐、劳累、缺乏运动等，椎间盘退化快，椎管狭窄会越来越明显。患者会有下肢放射痛和腰臀痛、间歇性跛行、乏力、疼痛甚至麻木、步态不稳等症状，而且疼痛时间较长。

    腰椎管狭窄症的患者休息后，症状可能会得到缓解或消失。但长期卧床容易引发并发症，建议卧床不超过2周。如果在家疼痛难以缓解，可以服用非甾体消炎药和止痛药、肌松剂等。但要避免长期用药，也可以做一些康复理疗。

    保守治疗无效或疗效较差的，出现大小便失禁等马尾神经受压症状的以及症状严重影响日常生活的患者，建议接受手术治疗。（南方医科大学第三附属医院脊柱外科二科主任医师  吴毅）