强光噪声都能引发头痛

2024年6月17日

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    头痛不能只医头

    武汉67岁的张先生双侧太阳穴胀痛、跳痛,头痛严重时还会恶心呕吐,若是周围的环境很亮或者很吵,那就更难受了,他被这样的“怪病”——偏头痛折磨了50年。经过3个月系统治疗,张先生的头痛症状得以有效控制。

    头痛和偏头痛仅一字之差,但差别巨大。头痛是神经科最常见的临床症状,几乎所有神经科疾病,还有很多内外科疾病都可能出现头痛症状。而偏头痛是一种反复发作的脑功能障碍性疾病,存在神经元的过度兴奋,也容易出现能量耗竭。

    偏头痛主要表现为搏动性头痛,同时出现恶心、呕吐、怕光、怕声音等症状。偏头痛的治疗和普通头痛的治疗大不相同。偏头痛患者除了可使用普通非甾体抗炎药止痛,也有特异性的急性期用药如曲普坦类药物,现在更有了CGRP拮抗剂等高度特异性的药物。更为重要的是,如果存在频繁偏头痛发作,不能单纯靠头痛发作时使用止痛药解决问题,需要足疗程使用预防性药物,如抗癫痫药、抗抑郁药等。偏头痛治疗是一个长期系统性的过程,不能“见好就收”,需要坚持足量足疗程治疗。(武汉大学人民医院神经内Ⅱ科副主任  肖哲曼)