人人应掌握心肺复苏和除颤

    国家青年羽毛球运动员张志杰6月30日晚在印度尼西亚比赛时突然晕倒，经抢救无效去世。印度尼西亚羽毛球协会称，张志杰是因心脏骤停去世。心脏骤停者多数无预警症状，及时、有效的救治是决定患者生死的关键。陕西中医药大学第二附属医院心内三科主任王长鹰呼吁：人人都应掌握心肺复苏和心脏除颤技能，关键时刻能救命。（摘编自《都市快报》《华商报》等）

    心脏骤停并不意味着死亡

    王长鹰说，心脏骤停并不意味着死亡，如能在数分钟内正确抢救，至少一半患者有希望救活。 

    步骤：1.判断意识，做到“轻拍重唤”。轻拍打患者的双肩，在其两侧耳边大声地呼唤。2.摆放体位，将患者以仰卧位的姿势摆放在平整的地面或坚硬的木板上，不能放在沙发、床或草坪上，软质的物体在操作心肺复苏术时，会对人的五脏六腑造成挤压，引起继发损伤。3.判断是否有呼吸和心跳。将食指和中指抵在气道旁触摸颈动脉，判断10秒。同时眼睛看向胸部，观察胸廓有无起伏。如颈动脉没有跳动，胸廓没有起伏，说明患者已失去呼吸和心跳。4.立即呼救，让周围人帮忙拨打“120”，并就近寻找AED自动体外除颤仪。5.胸外按压。按压前需解开患者衣扣、拉链等，立即找到两乳头连线的中点，用左手掌跟紧贴被救者的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次。 

    “单纯心肺按压不能终止室颤，配合使用AED进行电击除颤，能大大提高救治成功率。在机场、火车站、客车站、大型商场、酒店等大型公共场所，都可找到该设备。”王长鹰说，如在心脏骤停发生1分钟内立即操作，抢救成功率可达90%。如超过10分钟才抢救，生存机会渺茫。 

    6—9月运动猝死高发 

    浙江医院心血管内科副主任汤益民指出，张志杰的离世让人痛惜，而这样的不幸并非孤例。2021年6月，印尼羽毛球双打名将、奥运冠军马基斯-基多在打球时突发心脏病去世。 

    不仅是运动员，普通羽毛球爱好者在打羽毛球时也易发生意外事件。2021年，7月10日、8月2日、8月28日、9月9日，杭州接连发生四起打羽毛球突发心脏骤停事件。其中三位因抢救及时脱险，一位虽经全力抢救，仍宣告不治。 

    梳理这些不幸事件可以发现，它们都有个共同点：发病集中在6—9月，也就是夏季。汤益民提醒，运动中大量出汗，易引起电解质大量流失，可能造成低钾血症（初始表现是乏力），从而诱发恶性心律失常。在高温下暴晒的人员及进行各类运动的人群，大量出汗时，要及时饮用电解质饮料或盐开水。 

    此外，夏季锻炼要注意3点：1.不带病运动，如果最近有感冒、熬夜、饮酒、疲劳等，不要运动；2.运动中不要脱水，出现身体不适，马上停止运动；3.一旦身边球友、跑友突然晕倒，第一时间关注其心跳和呼吸，一旦发现心脏骤停，及时进行有效的心肺复苏。 

    3类运动猝死风险高 

    2022年4月刊发在《法医学杂志》上的一篇《广东地区运动相关性猝死的流行病学调查》，收集广东2007—2021年与运动相关的374例猝死案例发现，导致运动猝死人数前三名的运动是：篮球（34.5%）、跑步（19.5%）、羽毛球（12%）。研究指出，篮球、跑步、羽毛球、足球、网球、乒乓球等高强度、高对抗性的运动易诱发猝死，常发生运动期间和运动后1小时内。建议高危人群每年体检，筛查是否有潜在心血管病，包括心电图、心肺运动试验、腹部及颈动脉B超等。