王先生最近体检,颈动脉超声检查显示有“颈动脉硬化斑块”,他非常担心斑块将血管堵住进而需要手术治疗。
轻度(低于50%)和中度(50%至69%)狭窄患者可以没有症状或只有轻微的脑部缺血症状,表现为头晕、视物模糊、记忆力减退、嗜睡,也会有短暂性的脑缺血发作。轻度和中度狭窄一般采用内科治疗,包括健康的生活方式,如戒烟、均衡饮食、适当锻炼和规律生活等。同时还应该控制原发病。
重度(70%及以上)狭窄的患者可手术治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者颈动脉狭窄支架成形术,主要是为了重建颈动脉管径恢复正常血流和增加脑部供血。(天津市环湖医院神经外科六病区主任医师 贾强)