“刀片嗓”、咳到失声是为何

    这段时间，你有没有从喉咙痒然后发展到剧烈咳嗽，喉咙痛，甚至一度失声？有人发烧，有人不发烧，身边不少亲戚朋友都中招了。这波咳嗽中，不少患者都出现了“刀片嗓”、剧烈咳嗽、失声的症状，有的人甚至集齐了三种。最近很多人得的这种病到底是什么？

    最近因咳嗽就诊人数增多

    在杭州部分医院，发热门诊、呼吸科患者明显增多，有的甚至翻倍。汪女士表示：“新年才复工，办公室7个人有5个都在咳嗽。有的喉咙痛，有的刚退烧，好像都差不多症状，我是最严重的那个。”

    浙江医院呼吸内科主任叶健主任医师说，春节至今呼吸内科门诊量相较去年同期增长了30%—50%。就诊患者主要有三类，第一类是病毒性感染，主要包括流感病毒、合胞病毒等呼吸道感染性病原菌，还有支原体肺炎感染的患者；第二类是过敏性患者，由于过敏引发哮喘；第三类是慢阻肺等慢性咳嗽的患者。

    “三部曲”是怎么发展的

    浙江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科主治医师陈哲介绍，上呼吸道感染患者中的大多数都提到了咽痛的症状。咽痛最常见的原因就是炎症感染。“比如支原体、甲流、乙流、新冠等造成的上呼吸道感染，在耳鼻喉科，最多见的就是由上述病原体导致的急性咽炎、急性扁桃体炎等。”咽喉部可以看作人体免疫系统的第一道防线，当病原体侵犯咽喉部，产生炎症感染时，就容易出现红、肿、热、痛等表现，这也是为什么很多人觉得感冒都是从喉咙不舒服开始的。

    剧烈咳嗽是人体的自我反射性调节过程，免疫系统“杀敌”时的残留物需要通过咳嗽来排出。“咳嗽不是病，但长时间的咳嗽可能是病理性的表现。一般三周以内的咳嗽属于急性，三周以上的就是亚急性或者慢性了。”

    当炎症感染累及声带，引发水肿、充血，声音嘶哑也就随之而来。水肿、充血程度越严重，声音嘶哑的程度也就越严重，甚至可能到达“失声”的地步。

    对症治疗缓解不适

    遇到急性咳嗽怎么办？浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任医师吴晓虹建议：对病毒性感染引起的，最好能明确是流感还是新冠，因为流感及新冠均有相应的特效药物，尤其对高风险患者，早期特应性治疗非常重要，辅以对症止咳治疗。而普通病毒性感冒，有些症状（流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痒等）明显的，可以给予感冒药、抗鼻黏膜收缩剂、抗过敏等治疗。而对于细菌感染，首先要明确鉴别是哪类细菌引起，再选择抗菌药物治疗。

    此外，少说话、多喝水、多休息、保持空气湿度在40%—60%等都有助于缓解咽部不适。可以选择对症治疗来缓解不适，如疼痛非常明显，可以用上止痛药；嗓子干痒，吃点润喉糖缓解也无不可；如果咳嗽厉害，除了西药，也可以考虑如蒲地蓝口服液、蓝岑口服液等中成药以及中药等。

    需要提醒的是，即使是同一种疾病，服用同一种药物的效果也可能因人而异，不要盲目“跟风”。如果要同时服用多种药物，最好还是在医生指导下进行。（摘编自《都市快报》《鲁中晨报》）