小腹坠胀警惕子宫脱垂

    65岁的刘女士几年前开始一用力或咳嗽的时候，阴道口会“掉”出一坨肉，时大时小，有时候躺下休息一会又会缩回去。最近，“肉球”突出越来越频繁，她还出现频繁漏尿、尿频等症状，经诊断为子宫脱垂和阴道壁膨出。

    子宫脱垂是老年女性的常见病，严重影响女性的身心健康。子宫脱垂和阴道壁膨出是两个疾病，但通常会合在一起说，因为这两个病往往是合并存在。这两种合并存在的疾病被统称为“盆腔器官脱垂”。发生子宫脱垂时，子宫的一部分从原有的位置上脱下来，可能会伴随着部分的阴道壁膨出，主要表现为在阴道内可触及下垂的组织，类似乒乓球，有下坠感，重度可能会影响到膀胱和直肠功能，表现为排尿或排便困难。一般情况下，脱垂症状早晨轻，下午活动后加重。

    盆腔器官脱垂的治疗方法包括物理治疗、使用子宫托、药物治疗、手术治疗等。对于轻度、症状不明显的脱垂，可以先尝试进行盆底肌锻炼。绝经后的患者可以考虑局部使用雌激素。对于高龄有手术风险的患者或目前情况不适宜于手术的患者，子宫托是个不错的方法，但无法从根本上治疗脱垂。对于3度以上的脱垂或有症状性的脱垂，可以根据患者的年龄、是否存在复发的因素，综合考虑手术方式。（广东省清远市人民医院妇科一区副主任医师  许茵）