千万留意心脏“罢工”信号

    2023年12月27日，知名演员周海媚姐姐周凤女士发出声明，综合判定周海媚是突发心脏病猝死。无独有偶，浙江省温州市中西医结合医院急诊科最近接诊了两名患者，一人因为牙痛、一人因为腰痛，居然都是心脏病引起的。专家提醒，心脏病发作有征兆，及时识别“信号”才可能挽回生机。

    牙痛是因为心梗

    近日，陈先生吃烧烤和火锅时发现牙痛，3个小时后，他开始出现胸闷、呼吸困难、大量出汗和情绪烦躁等症状，到医院就诊，被确诊为急性心肌梗死。

    温州市中西医结合医院心血管内科主任医师姜文兵称，在大多数人的印象当中，急性心肌梗死的典型表现是在胸部正中或者在胸部中间偏左部位出现疼痛，范围有一个巴掌大小。这种胸痛、胸闷像胸口放了块大石，还常伴有恐惧、焦虑感。心梗发作时，患者会出现持续时间超过30分钟的胸痛感，在心前区的部位有着明显憋闷以及压榨性疼痛，还伴有明显的气短、乏力以及心情烦躁等症状。除了胸痛，心肌梗死还有一些非典型症状，如嗓子疼、肩疼、左臂疼等。心梗发作时，出现牙痛是心绞痛发作导致的放射性疼痛，痛感放射至下颌部位，呈阵发性，大部分在左侧。

    腰痛是因为房颤

    76岁的陈先生突然发现左腰疼痛，检查后发现腰痛是房颤导致的肾动脉栓塞引起的。温州市中西医结合医院心内科副主任医师郑祥介绍，莫名出现心跳加速，且心跳没规律、感到心慌，这种情况可能是房颤发作。

    郑祥说，房颤最常见的症状为心悸、活动耐力下降和胸部不适，部分患者也可出现头晕、焦虑及尿量增加等症状。房颤最严重的危害是引起血栓栓塞。如果有心慌、气短、胸闷、脉搏不齐等情况，要及时就医。

    警惕这些“信号”

    在南京市第一医院心血管内科副主任医师高晓飞看来，对于有家族心脏病遗传史、患“三高”等基础疾病，以及作息不规律的人群来说，即使是短时间的心脏不适感也是关键“预警信号”。具体而言，此类胸痛表现部位在胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射，持续时间常大于30分钟，在休息和含服硝酸甘油后一般不能缓解。另一方面，对于青壮年男性或是患有基础疾病末梢神经感觉迟钝的老人来说，也可能只表现为胸闷，或是活动后气喘吁吁、容易疲劳等症状。（摘编自《扬子晚报》《温州都市报》）

    延伸阅读

    “自我心肺复苏术”不靠谱

    有些自媒体宣称，掌握“自我心肺复苏术”关键时刻能救命。所谓“自我心肺复苏术”是指患者通过深呼吸，要把氧气吸进肺；通过咳嗽，以这个动作压挤心脏，进而促进血液循环，帮助恢复正常脉搏。真的有效吗？

    “不靠谱。”高晓飞强调，如果怀疑自己有心梗的可能，正确自救才可以提高存活率。一是有胸痛，要尽快拨打120；二是心梗救治，争取黄金120分钟。同时，在等待救护车的过程中，患者一定要控制情绪，减少活动。适当做缓慢的深呼吸可以帮助降低心率，但是深呼吸速度不能过快，否则会造成过度通气，一般5秒一次为宜。如果有条件，吸氧也可以带来一定帮助。